Hoved Innovasjon Head Case: Hvorfor har PBS fremmet kontroversiell krymping Dr. Daniel Amen?

Head Case: Hvorfor har PBS fremmet kontroversiell krymping Dr. Daniel Amen?

Hvilken Film Å Se?
 
Daniel Amen

Dr. Daniel Amen har bygget et imperium på tvilsom hjerneavbildningsteknologi og kosttilskudd.(Illustrasjon av Wesley Bedrosian for Braganca)



Nær slutten av en av hans mange videoer, som kan sees på din lokale offentlige TV-stasjon eller Youtube , forteller psykiateren Daniel Amen det han kaller sin favoritthistorie. Det har med datteren hans, Breanne, å gjøre, som Dr. Amen sier med tristhet i stemmen, jeg trodde aldri var veldig smart.

En natt, forteller Dr. Amen, til sitt overveldede studiopublikum, hun kom til meg og hun sa: ‘Pappa, jeg tror ikke jeg kan være så smart som vennene mine.’ Og det knuste hjertet mitt. Neste dag skannet jeg henne på klinikken. Dette betyr at han utsatte henne for enkelt fotonutslipp beregnet tomografi , eller SPECT, som bruker en radioaktiv isotop for å måle blodstrømmen i hjernen. Og jeg er som, 'Herregud!' Jeg gråt da jeg så dette, fordi det tydet på at hun hadde veldig lav energi, veldig lav blodstrøm i hjernen.

Jeg visste hvordan jeg skulle ordne det, fortsatte Dr. Amen. Neste dag på bare en liten målrettet medisinering var hun mye bedre.Tre måneder senere, denne jenta som aldri fikk en A i sitt liv, det var rett A! De neste 10 årene, rett A’s!

Det er en søt historie, en klinikeranekdote av den typen som har gjort Dr. Amen til den mest kjente - så vel som uten tvil den mest kontroversielle - psykiateren i nasjonen. Gjennom årene har han bygget et psykiatrisk imperium, med en kjede av seks Amen-klinikker over hele landet, en jevn strøm av megaselgende bøker , en betydelig mediearm som produserer programmer som vises på PBS-medlemsstasjoner landsdekkende og en virksomhet som markedsfører og selger proprietære kosttilskudd . Det ville være bemerkelsesverdig for enhver lege å oppnå graden av beryktelse som tilhører Dr. Amen. Men det som kanskje er mest påfallende med hans bemerkelsesverdige suksess, er at den bygger på påstander, særlig de ekstraordinære, nesten mirakuløse fordelene med SPECT, som har blitt avvist som medisinsk verdiløs av en sann hvem som er hvem av fremtredende, vanlige psykiatere, nevrologer og hjerne-bildespesialister. Mange nevrologer stiller spørsmål ved verdien av SPECT-skanninger.Facebook








SPECT er spektakulært meningsløst, sa Daniel Carlat, professor i psykiatri ved Tufts University The Washington Post i 2012 . I utgangspunktet forteller han om folk, sa Jeffrey Lieberman, leder for psykiatriavdelingen ved Columbia College of Physicians and Surgeons, i et nylig intervju ved Columbia Presbyterian Hospital, og uttrykte en følelse som jeg hørte fra minst et halvt dusin andre spesialister jeg intervjuet på. store universiteter og forskningsinstitusjoner.

Dr. Amen belaster pasienter tusenvis av dollar for å injisere dem med radioaktive forbindelser og vise dem ganske fargede bilder av hjernen deres uten noe troverdig bevis for at det bidrar til diagnostiske eller behandlingsprosesser, skrev Dr. Harriet Hall, en tidligere flyvåpenkirurg i Air Force og en fremtredende blogger på medisinske spørsmål.

Dr. Amen er godt klar over slike kritikker, og han støtter et energisk forsvar: Jeg vil tilby at de fleste du snakket med ikke er SPECT-eksperter, fortalte han meg i en e-post, men heller eksperter i andre bildemodaliteter, så de kjenner neppe til den vitenskapelige litteraturen. Han ga også referanser til andre eksperter som støtter hans arbeid og flere studier som, sier han, validerer påstandene han har kommet med. Vi stiller diagnoser med all informasjon, ikke bare skanninger, sa han. Men når du legger til skanninger, endrer det hva leger gjør 8 ganger av 10.

Dr. Amen belaster pasienter tusenvis av dollar for å injisere dem med radioaktive forbindelser og vise dem ganske fargede bilder av hjernen deres uten noe troverdig bevis for at det bidrar til diagnostiske eller behandlingsprosesser, skrev Dr. Harriet Hall.

Men det kanskje mest overraskende med prominensen og kjendisen (og rikdommen) som Dr. Amen har oppnådd det siste tiåret eller så, er den viktigste, uunnværlige rollen som ble spilt i hans oppgang av Public Broadcasting Service. Siden 2008 har et stort flertall av de 350 PBS-medlemsstasjonene over hele landet regelmessig brukt et eller annet av Dr. Amen's programmer, nesten alltid som en del av deres vanlige innsamlingsaksjoner. En talsmann for PBS, Jan McNamara, fortalte meg at PBS ikke er i stand til å spore og distribuere data eller kommentere programmering som vi ikke distribuerer. Men Dr. Amen fortalte The Washington Post i 2012 at antallet var rundt 50.000 totale sendinger - og uten tvil er tallet mye høyere nå.

Vi sender programmene til Dr. Amen fordi de nyter stor popularitet blant våre seere, skrev Kellie Castruita Spectre, seniordirektør for kommunikasjon og markedsføring på Channel 13 i New York, via e-post. Vi forstår at noen medisinske fagpersoner uttrykker forbehold om metodene hans, og det er også noen mennesker som hevder å ha blitt kurert av de samme metodene. Som mange av programmene vi bærer, sender vi dem, og vi tillater publikum å bedømme selv.

Det ser ut til å være to spørsmål i denne forstand. Man har å gjøre med den vitenskapelig-medisinske debatten om effektiviteten til SPECT, og påstandene Dr. Amen fremsetter for sine kosttilskudd, som mange spesialister avviser som ingenting annet enn en 21. århundre versjon av slangeolje. Det andre problemet har å gjøre med rollen PBS har spilt for å gi både enorm eksponering for Dr. Amen, så vel som et godkjenningsstempel som har til følge at hans påstander blir validert. Spectre sier at seerne kan bestemme selv, men det virker lite bevis på at verken PBS selv eller medlemsstasjonene som sender programmene hans, gir mye informasjon for å gjøre det mulig for seere å dømme det. Showene blir både publisert og sendt uten et snev av kontroversen rundt Dr. Amen.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315] Nyheten her er at ingenting har endret seg. For åtte år siden da PBS-stasjoner begynte å sende Dr.Amenns programmer, så Robert Burton, MD, den tidligere nevrologiske sjefen ved Mount Zion Hospital ved University of California i San Francisco, vantro da Dr. Amen fortalte sitt studiopublikum, jeg vil vise deg hvordan du kan gjøre hjernen din flott, inkludert hvordan du kan forhindre Alzheimers sykdom. Dr. Burton, som delte konsensus om at det ikke var noen kjent, klinisk bevist måte å forhindre Alzheimers sykdom på, klagde deretter på Salon at PBS sendte ut det som utgjør en uregulert infomercial for Amen's uprøvde behandlinger.

Dr. Amen hevder fortsatt at han ved å bruke SPECT er i stand til å oppdage Alzheimers sykdom år før symptomene oppstår, og at han har en måte å forsinke utbruddet av. SPECT kan endre Alzheimersepidemien, erklærte han.

Men flere respekterte nevrologer konsultert av Braganca protesterer mot at det ikke er noe overbevisende bevis for at dette er sant. Selv om SPECT-delen av det var sant, har vi absolutt ingen inngrep for å forhindre sykdommen på dette tidspunktet, sa Dr. Howard Feldman, direktøren for den regjeringsfinansierte studien med Alzheimers sykdom, hvis formål nettopp er å teste effektiviteten av nye forbindelser og medisiner. I mellomtiden fortsetter Dr.Amens omdømme, praksis og virksomheter å vokse, forsterket av hans fortsatte opptredener - med ikke et motsatt ord på luften - på PBS-stasjoner over hele landet. Dr. Amen med en SPECT-skanner på sin klinikk i Reston, VA.(Foto: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen er en liten, skallet, 62 år gammel med en vennlig oppførsel og et telegenisk smil. Han vises på programmene sine, som han produserer i forbindelse med High Five Entertainment i Nashville, og snakker foran et studiopublikum. Han bruker vanligvis en uformell rød strikket genser eller en mørk sportsfrakk over en mørk T-skjorte, snakker veltalende og lidenskapelig, med bare et snev av syntaks i dalen jenta (Og jeg er som, 'Herregud!') Å gi ham et vanlig preg. Han gikk på en liten evangelisk kristen høyskole i California, tilbrakte tre år i hæren etter videregående skole som røntgentekniker og mottok sin medisinske grad fra den nå nedlagte Oral Roberts Medical School (skolens navnebror var en Elmer Gantry-lignende TV evangelist).

Psykiatri er den eneste spesialiteten som egentlig ikke ser på organet det behandler, er en standardlinje han bruker for å introdusere SPECT. Imaging, sa Dr. Amen, hjalp meg med å se den underliggende biologien bak symptomene.

SPECT er mani med ham. Gjennom årene har han samlet seg verdens største samling av SPECT-skanninger, med over 115 000 i samlingen. Etter at en ung mann har vært sammen med en av døtrene sine i noen måneder, får han frieren til å gjennomgå en SPECT-skanning. Under alle samtalene projiserer han SPECT-bilder på en skjerm. De sunne, vakre hjernene er perfekte ovaler, kremfarget blekner til fiolett og like glatt som marmor. De usunne, syke, traumatiserte hjernene er krøllete og vrimlet, litt som hekte tepper. Hjernen til Alzheimers ofre, en dramatisk del av Dr. Amens presentasjoner, er skrumpet, full av hull; de ser ut som meteorfragmenter falt til jorden.

Som hjernebildeeksperter vil fortelle deg, har faktisk hjerner, til og med hjernen til Alzheimers, ikke hull i seg; ingen levende menneskers hjerne vrir seg som et stykke bølgepapp. Han setter disse bildene på skjermene i samtalene sine uten forklaring, og antyder at dette er en fotografisk likhet med personens hjerne, sa Mark Slifstein, lektor ved Institutt for psykiatri ved Columbia University. Det er ikke.

Men hvor Dr. Amen presenterer skanningen, desto viktigere er poenget han hevder for dem. På Alzheimers, for eksempel, forteller han sitt publikum i studioet at sykdommen dukker opp i hjernen 30 til 50 år før symptomene begynte. Derfor bør du skannes tidlig fordi behandlingen skal være tidlig. Han snakker om tidligere National Football League-spillere som har hjerneskade, og han hevder at SPECT var et viktig verktøy for å diagnostisere skadene. Han sier at ved å sette disse tidligere spillerne på et smart program, var 80 prosent av dem i stand til å rehabilitere hjernen deres. Han skryter av at SPECT-bilder har gjort det mulig for ham å oppdage fem spesifikke hjernemønstre assosiert med overvekt. Han hevder at SPECT kan bidra til å oppdage schizofreni, depresjon og syv forskjellige former for oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, eller ADHD, og ​​siden han kan skreddersy behandlingen til den typen, hevder han suksess i 9,5 av 10 tilfeller.

Men slike påstander er akkurat det som vekker opprør fra mange hjernespesialister. Dr. Lieberman, en tidligere president for American Psychiatric Association, sammenligner Dr. Amens bruk av SPECT med kjepphest fra 1800-tallet i frenologi , hvor størrelsen og formen på hodeskallen ble sagt å være mål på en persons intelligens og personlighet. Dr. Amens bruk av disse multihued-bildene er pseudofarget frenologi, anklaget Dr. Lieberman. Det han gjør er å presentere seg selv som å praktisere en ny selvoppdaget form for psykiatri ved hjelp av en svennebildeteknikk - SPECT - for å stille diagnoser og velge behandlinger, sa han. Det er absolutt ingen vitenskapelige bevis for hva han sier og gjør.

Teoretisk sett ville det være flott om du kunne skanne og bruke den til å stille en diagnose, fortalte Dr. Carlat fra Tufts. Men hovedpoenget er at det hele er teoretisk. Det har ikke vært noen overbevisende studier i det hele tatt om at du kan diagnostisere tilstander som Dr. Amen sier at du kan diagnostisere. Dr. Carlat sa at han applauderer Dr. Amen for noen ting, særlig å bringe naturlig helbredelse inn i sin praksis, og understreke ting som ernæring, søvn og livsstil som elementer i psykologisk velvære. Men i den grad han leder folk til den falske forutsetningen at du kan bruke SPECT-bilder for å få en diagnose, er det der han går ut på å være en sjarlatan. PBS-stasjoner sender landsomfattende Dr. Amens videoer.(Foto: YouTube)

SPECT-teknologien bruker en radioaktiv isotop injisert i blodet for å måle blodstrømmen i hjertet eller hjernen. Det var stor spenning med teknologien da den ble utviklet for mer enn 30 år siden, men den ble erstattet og i stor grad erstattet av andre skanningsteknikker, for eksempel positronemisjonstomografi ( KJÆLEDYR ) eller magnetisk resonansbilder ( MR ), som er både mer avanserte og, i tilfelle MR, ikke innebærer å injisere radioaktive stoffer i blodet. De fleste spesialister jeg snakket med sa at det ikke brukes mye lenger, selv om det er i stand til å oppdage tilstander som hjerneslag, svulster og sjelden form av Alzheimers sykdom kjent som front temporal demens.

Det har ikke oppløsningen om å gi informasjon om noe utover disse svært dramatiske forholdene, sa Dr. Lieberman. Bildene har null relevans for psykiske lidelser.

Hele karrieren min har jobbet med hjernebilder av mennesker med psykiatriske lidelser, inkludert schizofreni, depresjon, rusmisbruk, tvangslidelse, anoreksi og bulimi, så vel som mennesker som ikke har psykiske lidelser, og for det meste er det rett og slett ingen visuelle forskjeller mellom dem, sa Columbia Slifstein. Tanken om at du kan diagnostisere noen av disse tilstandene hos en enkelt person ved å inspisere et SPECT blodstrømningsbilde visuelt, er svært tvilsom.

I 2010 var to spesialister ved Brain Imaging Council of the Society for Nuclear Medicine, Bryon Adinoff og Michael Devous, w rote inn The American Journal of Psychiatry at de flere år tidligere hadde tilbudt Dr. Amen muligheten til å sende inn sine analyser av et blindet sett med SPECT-skanninger for å bestemme hvor effektiv teknikken hans er for å korrekt diagnostisere fag. De sa at Dr. Amen aldri tok imot den utfordringen på to tiår, og likevel har han holdt fast ved å bruke vitenskapelig ubegrunnede påstander om å diagnostisere og behandle pasienter.

Han hevder at SPECT kan bidra til å oppdage schizofreni, depresjon og syv forskjellige former for oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, eller ADHD, og ​​siden han kan skreddersy behandlingen til den typen, hevder han suksess i 9,5 av 10 tilfeller.

Spurt om det, fortalte Dr. Amen meg via e-post har jeg aldri blitt spurt, selv om teksten i artikkelen i et større fagblad ser ut til å indikere at han er blitt spurt. Mer generelt hevdet han at ved å holde fast ved SPECT og utvikle det, har han vært banebrytende for et diagnostisk verktøy som den psykiatriske etableringen har vært sta og tåpelig å ignorere. Jeg har min andel av kritikere, erkjente han, men fortsatte fordi arbeidet vårt forandrer liv, og det har alltid vært den drivende faktoren. Dessuten har han støtte blant noen andre fagpersoner - eller han gjør det til et punkt. Observatøren intervjuet fire leger - psykiatere eller andre spesialister, alle høyt anerkjente - hvis navn ble gitt av Dr. Amen, og alle hevdet at SPECT er langt mer nyttig og langt mer lovende enn de fleste spesialister anerkjenner.

Det er mange bevis for at SPECT, hvis det gjøres med passende utstyr og leses av en passende leser, ved å måle spesifikke mønstre av blodstrøm kan være nyttig for å diagnostisere demens, Andrew Newberg, en nukleærmedisinsk spesialist ved Jefferson University Hospital i Philadelphia , forklart via telefon. En annen spesialist, Rob Tarzwell, en klinisk assisterende professor ved fakultetet for medisin ved University of British Columbia, var forfatter av en artikkel med Dr. Amen og Newberg som viste at SPECT var nyttig for å skille mellom traumatisk hjerneskade og posttraumatisk stresslidelse ( PTSD), en utvikling som Oppdage bladet heter en av de 100 beste vitenskapshistoriene i 2015 .

Til syvende og sist spiller det ingen rolle om Dans spesifikke mønstre står eller faller, konkluderte Dr. Tarzwell. Det som betyr noe er å bringe et nytt diagnostisk verktøy til modenhet i psykiatrien, der diagnostiske verktøy er få og langt imellom, og jeg tror oppdagelsene Dan har gjort på en foreløpig måte, er nå i ferd med å bli riktig validert, eller ellers tilbakevist. Det er utrolig spennende.

Men mens disse spesialistene berømmet Dr. Amen, erkjente de også alle at han overvurderte saken sin, spesielt i TV-programmene som han spredte sitt budskap med. De tilskriver dette gunstig til Dr. Amens oppriktige overbevisning om at SPECT er langt mer fordelaktig enn de fleste eksperter er klar over.

Likevel, selv tilhengerne hans understreker det de beskriver som SPECT potensiell mer enn de gjør sin etablerte verdi. Ingen ekspert som jeg snakket med, var for eksempel overbevist om at SPECT kan oppdage Alzheimers sykdom år før symptomene begynte, slik Dr. Amen hevder.

Dr. Amen har forfattet eller vært medforfatter på en rekke artikler i fagtidsskrifter, hvorav noen ga meg, og presenterte dem som studier som bekrefter hans påstander. Blant dem er for eksempel en nylig artikkel i Journal of Psychoactive Drugs viser at i 30 tilfeller av hjerneskade hos tidligere fotballspillere ga en SPECT-analyse kombinert med kosttilskudd statistisk signifikante økninger i poeng i oppmerksomhet, minne, resonnement, informasjonsbehandling, hastighet og nøyaktighet.

Hvis det er sant, vil det være en viktig utvikling, siden det som Dr. Amen sier er at ved å bruke SPECT og hans cocktail av kosttilskudd har han funnet en effektiv måte å reversere hjerneskade på. Ved å bruke alle våre strategier, ikke bare kosttilskudd, tror jeg og demonstrerer oppriktig i våre klinikker at vi kan reversere hjerneskade, uttalte Dr. Amen via e-post. Jeg har vist det gjentatte ganger.

Dr. Amens bruk av multihued-bilder er 'pseudofarget frenologi' ... Det er absolutt ingen vitenskapelige bevis for hva han sier og gjør. - Dr. Jeffrey Lieberman, leder av psykiatriavdelingen ved Columbia College of Physicians and Surgeons

For sine støttespillere viser studier som den på fotballspillerne, selv om de er små, i det minste at SPECT er et viktig, underutnyttet verktøy. Det som Dr. Amens kritikere ikke ser, sa Dr. Tarzwell, er at i løpet av de neste fem til ti årene vil oppløsningen som oppnås av SPECT forbedres sterkt, og den vil være i stand til å gjøre akkurat det Dr. Amen sa at han gjør med det - se fysiologien bak de psykologiske symptomene, oppdag forstyrrelser som ikke vises i de vanlige symptomene. Jeg vil helst ha en fyr som Daniel Amen som overselger det enn at vi bare skal rope i avgrunnen, sa han.

Men mens studien som viser så gode resultater i å reversere hjerneskade, kan overbevise et lekepublikum som ser på PBS, hevder fagpersoner at det ikke har noen vitenskapelig validitet eller klinisk verdi, hovedsakelig fordi det ble gjort uten noen kontrollgruppe, så det er umulig å vite om forbedringer målt av Dr. Amen skyldtes SPECT og kosttilskudd eller en placebo-effekt, som ofte er veldig kraftig.

Normalt vil du evaluere en person uten SPECT og deretter gjøre en evaluering med SPECT og vise en forskjell, men det er ikke det som ble gjort i dette tilfellet, fortalte observatøren en seniorforsker ved National Institutes of Health som ba om anonymitet. De viser ikke at SPECT var bedre enn god klinisk vurdering. Studien om reversering av skade var åpen, noe som betyr at de tidligere fotballspillerne som var dens fag, visste at de tok kosttilskudd og ikke placebo. Ingenting kan konkluderes med slike studier, konkluderte Dr. Paul Aisen, en nevrolog ved Keck School of Medicine ved USC og en av landets ledende Alzheimers-forskere, etter å ha gjennomgått studiene at Dr. Amen hadde vist observatøren. De viser ingen meningsfylte bevis til fordel for SPECT-skanning eller kosttilskudd. Et av mange kosttilskudd Dr. Amen selger på nettsiden sin.(Skjermbilde fra Facebook)






Og så er det disse kosttilskuddene seg selv, som Dr. Amen selger på nettet, og hevdet at de gagner sunne mennesker så vel som hjerneskadede mennesker, men her uttrykte selv menneskene han utpekte å snakke på hans vegne, skepsis. Jeg bruker ikke kosttilskudd i min praksis, sa Dr. Tarzwell. Det er ikke mye data når det gjelder store, randomiserte studier, fortalte Dr. Newberg meg, og snakket om kosttilskudd generelt. Det er delvis fordi mange leger er partisk mot kosttilskudd, men allikevel er det små studier som viser potensielle fordeler.

Dr. Amen selv er uklar i TV-programmene sine om hva han presiserer for pasienter - ved å bruke setninger som målrettet medisinering, dopaminforsterkere eller smarte programmer, i stedet for å spesifisere nøyaktig hvilken medisinering pasientene tar. Men som studien av fotballspillere viser, stoler han mye på kosttilskudd, mer eller mindre som BrainMD-produktene han markedsfører og selger på sin nettside - bestående av stoffer som multivitaminer, ginkgo biloba ekstrakt, omega-3 fettsyrer, en mos ekstrakt kjent som Huperzine A og ytterligere 50 eller så ingredienser. Dette er et av de beste kosttilskuddene for hjernen som er tilgjengelig, utbryter Dr. Amen på sin nettside og tilbyr støtte for et bredt spekter av kognitive funksjoner, inkludert fokus, minne og mental klarhet.

Det er alltid noe surr rundt et eller annet supplement - husk Nobelprisvinner Linus Paulings påstander om vitamin C , eller troen på at hvitløkspiller vil holde deg frisk. Gjennom årene har forskere ved forskningsinstitutter testet stoffer som johannesurt for depresjon og ginkgo biloba og huperzine A for Alzheimers sykdom. Dr. Amen virker spesielt glad i ginkgo og sa i et av programmene sine: De vakreste skanningene jeg noensinne har sett er fra folk som tar ginkgo.

Men ekspertene som synes SPECT-påstandene hans er ubegrunnede, føler det samme med kosttilskuddene hans. Dr. Aisen fra USC husket for eksempel en studie av ginkgo-ekstrakt som viste en mulig fordel ved å bremse Alzheimers, men, sa han, studien ble ikke replikert, og ingen jeg kjenner ville foreskrive den. Mer generelt, sa Dr. Aisen, Det er ingen studier som viser noen fordeler med noen av disse tingene hos normale mennesker.

Mange av dem er blitt testet, fortalte Dr. Feldman fra Alzheimers sykdom samarbeidsstudie, med henvisning til ingrediensene i Dr. Amen's BrainMD-produkt. Dessverre har ingen av dem motstått testen av klinisk effektivitet.

Måten Dr. Amen's programmer presenteres og brukes av PBS utgjør en ukvalifisert, hvis implisitt, godkjennelse.

Men det er en slags ekspertuttalelse du vil ikke se på PBS. Måten Dr. Amens programmer presenteres og brukes på, utgjør en ukvalifisert, hvis implisitt, godkjennelse av Dr. Amen selv og hans påstander. Stasjonene gir for eksempel bort bøkene og videoene hans i bytte for donasjoner. For $ 90 får du en DVD av løfteprogrammet pluss en kopi av Dr. Amen's mest solgte bok , Endre hjernen din, endre livet ditt: Gjennombruddsprogrammet for å erobre angst, depresjon, tvang, mangel på fokus, sinne og hukommelsesproblemer. For et pant på $ 240 er gaven boken pluss Dr. Amen’s Forandre livet ditt DVD.

Dr. Amen gir veldig spesifikke trinn for å øke humøret ditt, fokus og hukommelse og redusere risikoen for Alzheimers sykdom, antydet publiseringen som KCTS i Seattle la ut på nettstedet sitt i vår før du sendte Dr. Amen sitt nyeste program. Jeg så KCTS-sendingen, som ble ledsaget av et eget intervju med Dr. Amen som bare kan beskrives som fawning. (Arbeidet med å få noen på stasjonen til å kommentere var utilgjengelig.) Og så er det alltid den slaglinjen som gjentas på et eller annet tidspunkt av stasjonsvert: Dette er den typen programmering du bare kan få på PBS.

Dr. Amen fortalte meg at han mottar en liten prosentandel, mindre enn 25 prosent av donasjonene som mottas av stasjonene som sender programmene hans, som dekker hans produksjons- og distribusjonskostnader. Det er ganske bra. PBS-stasjonene, begrenset i mengden reklame de kan selge direkte, avhenger av medlemsdonasjoner, som de bruker til slike kvalitetsprogrammer som Nova, Frontline og andre. Ved å bruke Dr. Amen's programmer for fundraising, driver de med en slags indirekte reklame, der Dr. Amen, i sine timelange studioopptredener, kan markedsføre seg selv, metodene og indirekte næringstilskuddsvirksomheten uten å måtte merke denne kampanjen som reklame eller å lide motstridende meninger.

Disse tjenestene og produktene blir dessuten ikke billige. En innledende konsultasjon på en av Dr. Amens klinikker koster $ 400. En SPECT-undersøkelse, bestående av to skanninger, en i ro og en mens du konsentrerer deg, koster $ 3 950, som de fleste medisinske forsikringer ikke dekker. Under et besøk på Amen Clinics ’gren i New York fikk jeg beskjed om at 85 til 90 prosent av pasientene velger å ta SPECT-skanninger, hvor mange av dem først hørte om teknikken på PBS. Dr. Amen's mellomstore kosttilskudd, kalt Brain and Body Power, selger for $ 84,96 i måneden hvis du velger automatiske månedlige forsendelser.

I vår sendte stasjoner fra WNET i New York til KPBS i San Diego Dr.Amenns siste video, På psykiaterens sofa , hvis avhold er: Du sitter ikke fast med hjernen du har; du kan gjøre det bedre. I forhåndsannonsen på nettstedene deres siterer disse stasjonene ofte en artikkel fra 2012 i De Washington Post på den måten at Daniel Amen er den mest populære psykiateren i Amerika. Reklamen forsømmer å nevne andre halvdel av overskriften på det som faktisk var veldig kritisk Washington Post profil: For de fleste forskere er det veldig dårlig ting.